Общество с ограниченной ответственностью "Бета"
Должностная инструкция врача-педиатра участкового
№ 125-ДИ
1. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ
1.1. Настоящая Д олжностная инструкция определяет должност ные обязанности, права и ответственность Врача-педиатра участкового .
1.2. Врач-педиатр участковый назначается на должность и освобождается от должности приказом генерального директора ООО "Бета" .
1.3. Врач-педиатр участковый подчиняется непосредственно генеральному директору ООО "Бета" .
1. 4 . На должность Врача-педиатра участкового назначается лицо, имеющее высшее образование – специалитет по специальности "Педиатрия", завершившее обучение в соответствии с федеральным государственным образовательным стандартом с 2017 года, или высшее образование – специалитет по специальностям "Педиатрия" или "Лечебное дело" и прошедшее подготовку в интернатуре/ординатуре по специальности "Педиатрия", или высшее образование – специалитет по специальностям "Педиатрия" или "Лечебное дело" и дополнительное профессиональное образование – профессиональную переподготовку по специальности "Педиатрия" при наличии подготовки в ординатуре по специальности "Общая врачебная практика (семейная медицина)" и имеющее . Указанное лицо должно проходить повышение квалификации не реже одного раза в пять лет в течение всей трудовой деятельности.
1. . 5 . Врач-педиатр участковый должен знать: – м етодик у сбора и оценки данных о состоянии здоровья ближайших родственников и лиц, осуществляющих уход за ребенком (наследственные и хронические заболевания) ; – особенности диагностики и клинического течения заболеваний у детей раннего возраста ; – методик у получения и оценки информации о возрасте родителей в момент рождения ребенка, вредных привычках, работа с вредными и (или) опасными условиями труда, жилищных условиях и неблагоприятных социально-гигиенических факторах ; – методик у сбора и оценки анамнеза жизни ребенка – от какой беременности и какой по счету ребенок, исходы предыдущих беременностей, течение настоящей беременности и родов, состояние ребенка в динамике, начиная с момента рождения, продолжительность естественного, смешанного и искусственного вскармливания, определения массы тела и роста, индекса массы тела ребенка различного возраста, оценки физического и психомоторного развития детей по возрастно-половым группам ; – методик у получения и оценки информации о перенесенных болезнях и хирургических вмешательствах (какие и в каком возрасте) ; – методик у получения и оценки информации о профилактических прививках (перечень и в каком возрасте) и поствакцинальных осложнениях (перечень и в каком возрасте), о результатах манту и диаскин -теста ; – методика сбора и оценки анамнеза болезни (жалобы, сроки начала заболевания, сроки первого и повторного обращения, проведенная терапия) ; – методика оценки состояния и самочувствия ребенка, осмотра и оценки кожных покровов, выраженности подкожно-жировой клетчатки, ногтей, волос, видимых слизистых, лимфатических узлов, органов и систем организма ребенка с учетом анатомо-физиологических и возрастно-половых особенностей детей, определения и оценки массы тела и роста, индекса массы тела детей различных возрастно-половых групп, определения и оценки показателей физического развития и психомоторного развития детей различных возрастных групп ; – анатомо-физиологические и возрастно-половые особенности детей ; – показатели гомеостаза и водно-электролитного обмена детей по возрастно-половым группам ; – особенности регуляции и саморегуляции функциональных систем организма детей по возрастно-половым группам в норме и при патологических процессах ; – этиология и патогенез болезней и состояний у детей, клиническая симптоматика болезней и состояний с учетом возраста ребенка и исходного состояния здоровья ; – клиническая картина болезней и состояний, требующих направления детей :
– на лабораторное и инструментальное обследование, с учетом действующих клинических рекомендаций (протоколами лечения), порядками оказания медицинской помощи и с учетом стандартов медицинской помощи ;
– к врачам-специалистам с учетом обследования и действующих клинических рекомендаций (протоколов лечения), порядков оказания медицинской помощи и с учетом стандартов медицинской помощи ;
– клиническая картина болезней и состояний, требующих оказания :
– экстренной помощи детям ;
– неотложной помощи детям ;
– паллиативной медицинской помощи детям ; – международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем ; – современные методы медикаментозной терапии болезней и состояний у детей в соответствии с действующими клиническими рекомендациями (протоколами лечения), порядками оказания медицинской помощи и с учетом стандартов медицинской помощи ; – механизм действия лекарственных препаратов; медицинские показания и противопоказания к их применению; осложнения, вызванные их применением ; – современные методы немедикаментозной терапии основных болезней и состояний у детей в соответствии с действующими клиническими рекомендациями (протоколами лечения), порядками оказания медицинской помощи и с учетом стандартов медицинской помощи ; – механизм действия немедикаментозной терапии; медицинские показания и противопоказания к ее назначению; осложнения, вызванные ее применением ; – принципы назначения лечебного питания с учетом возраста ребенка, диагноза и клинической картины болезни и состояния в соответствии с действующими клиническими рекомендациями (протоколами лечения), порядками оказания медицинской помощи и с учетом стандартов оказания медицинской помощи ; – методы проведения санитарно-просветительной работы с детьми, их родителями (законным представителям) и лицами, осуществляющими уход за ребенком, по вопросам использования медикаментозной и немедикаментозной терапии ; – принципы и правила проведения мероприятий при оказании медицинской помощи детям при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний с явными признаками угрозы жизни пациента в соответствии с действующими клиническими рекомендациями (протоколами лечения), порядками оказания медицинской помощи и с учетом стандартов медицинской помощи (проведение мероприятий для восстановления дыхания и сердечной деятельности) ; – принципы и правила проведения мероприятий при оказании медицинской помощи детям при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний без явных признаков угрозы жизни пациента в соответствии с действующими клиническими рекомендациями (протоколами лечения), порядками оказания медицинской помощи и с учетом стандартов оказания медицинской помощи ; – принципы и правила оказания паллиативной медицинской помощи детям в соответствии с действующими клиническими рекомендациями (протоколами лечения), порядками оказания медицинской помощи и с учетом стандартов оказания медицинской помощи ; – нарушения в состоянии здоровья детей, приводящие к ограничению их жизнедеятельности ; – показания для направления детей с нарушениями, приводящими к ограничению их жизнедеятельности, в службу ранней помощи ; – показания для направления детей с нарушениями, приводящими к ограничению их жизнедеятельности, в медицинские организации, оказывающие паллиативную медицинскую помощь детям ; – показания к направлению детей с нарушениями в состоянии здоровья, приводящими к ограничению их жизнедеятельности, в федеральные учреждения медико-социальной экспертизы ; – методы контроля выполнения индивидуальной программы реабилитации ребенка-инвалида, составленной врачом по медико-социальной экспертизе ; – мероприятия по реабилитации длительно и часто болеющих детей и детей с хроническими заболеваниями с учетом возраста ребенка, диагноза в соответствии с клиническими рекомендациями (протоколами лечения), порядками оказания медицинской помощи и с учетом стандартов медицинской помощи ; – медицинские показания и противопоказания к проведению реабилитационных мероприятий среди длительно и часто болеющих детей, детей с хроническими заболеваниями и детей-инвалидов в соответствии с действующими клиническими рекомендациями (протоколами лечения), порядками оказания медицинской помощи и с учетом стандартов медицинской помощи ; – перечень врачей-специалистов, участвующих в проведении реабилитационных мероприятий в соответствии с возрастом ребенка, диагнозом и клиническими проявлениями заболевания, с действующими клиническими рекомендациями (протоколами лечения), порядками оказания медицинской помощи и с учетом стандартов медицинской помощи ; – медицинские показания и противопоказания к назначению санаторно-курортного лечения длительно и часто болеющим детям и детям с хроническими заболеваниями в соответствии с действующими клиническими рекомендациями (протоколами лечения), порядками оказания медицинской помощи и с учетом стандартов медицинской помощи ; – методы оценки эффективности и безопасности реабилитации длительно и часто болеющих детей и детей с хроническими заболеваниями с учетом возраста ребенка, диагноза, в соответствии с действующими клиническими рекомендациями (протоколами лечения), порядками оказания медицинской помощи и с учетом стандартов оказания медицинской помощи ; – методы оценки эффективности и безопасности реализации санаторно-курортного лечения длительно и часто болеющих детей и детей с хроническими заболеваниями с учетом возраста ребенка, диагноза и в соответствии с действующими клиническими рекомендациями (протоколами лечения), порядками оказания медицинской помощи и с учетом стандартов медицинской помощи ; – нормативные правовые акты, регламентирующие порядок проведения медицинских осмотров несовершеннолетних, в том числе профилактических медицинских осмотров, в связи с занятиями физической культурой и спортом, прохождения диспансеризации, диспансерного наблюдения, медицинской реабилитации, оказания медицинской помощи, в том числе в период обучения и воспитания в образовательных организациях ; – основные принципы профилактического наблюдения за детьми с учетом возраста ребенка, состояния здоровья в соответствии с действующими клиническими рекомендациями (протоколами лечения), порядками оказания медицинской помощи и с учетом стандартов медицинской помощи ; – правила грудного вскармливания и его польза для сохранения здоровья матери и ребенка, состав грудного молока ; – виды и состав смесей – заменителей грудного молока, показания и правила применения в зависимости от возраста и состояния ребенка ; – сроки и порядок введения прикорма в зависимости от возраста и состояния ребенка ; – основные принципы рационального сбалансированного питания детей различных возрастных групп ; – перечень врачей-специалистов для проведения профилактических медицинских осмотров, лабораторных и инструментальных обследований, профилактических прививок при проведении профилактических медицинских осмотров в зависимости от возраста ребенка и состояния его здоровья ; – показания к направлению на лабораторное обследование с учетом возраста ребенка, диагноза в соответствии с действующими клиническими рекомендациями (протоколами лечения), порядками оказания медицинской помощи и с учетом стандартов медицинской помощи ; – показания к направлению на инструментальное обследование с учетом возраста ребенка, диагноза в соответствии с действующими клиническими рекомендациями (протоколами лечения), порядками оказания медицинской помощи и с учетом стандартов медицинской помощи ; – принципы применения специфической и неспецифической профилактики инфекционных заболеваний у детей, национальный календарь профилактических прививок с учетом возраста ребенка и состояния его здоровья ; – медицинские показания и противопоказания к применению вакцин, возможные реакции и осложнения при применении вакцин ; – критерии распределения детей на группы здоровья с учетом диагноза, результатов функционального обследования, кратности перенесенных заболеваний в течение года, нервно-психического и физического развития ; – критерии распределения детей на группы здоровья для занятия физической культурой в образовательных организациях с учетом диагноза и перенесенного заболевания ; – лечебно-оздоровительные мероприятия среди детей с учетом группы здоровья, возраста ребенка, диагноза в соответствии с действующими клиническими рекомендациями (протоколами лечения), порядками оказания медицинской помощи и с учетом стандартов медицинской помощи ; – принципы диспансерного наблюдения длительно и часто болеющих детей и детей с хроническими заболеваниями, детей-инвалидов с учетом возраста ребенка, диагноза в соответствии с действующими клиническими рекомендациями (протоколами лечения), порядками оказания медицинской помощи и с учетом стандартов медицинской помощи ; – правила проведения санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий в случае возникновения очага инфекции ; формы и методы санитарно-просветительной работы среди детей, их родителей (законных представителей), лиц, осуществляющих уход за ребенком, по формированию элементов здорового образа жизни с учетом возраста ребенка и группы здоровья ; – правила получения согласия родителей (законных представителей) и детей старше 15 лет на обработку персональных данных ; – правила получения добровольного информированного согласия родителей (законных представителей) и детей старше 15 лет на проведение обследования, лечение и иммунопрофилактику ; – законодательство РФ в сфере охраны здоровья и нормативные правовые акты, определяющие деятельность медицинских работников и медицинских организаций ; – медико-статистические показатели заболеваемости, инвалидности и смертности, характеризующие состояние здоровья прикрепленного контингента, порядок их вычисления и оценки ; – правила оформления в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь детям амбулаторно, медицинской документации, в том числе в электронном виде ; – правила оформления и выдачи документов при направлении детей на госпитализацию, на санаторно-курортное лечение, на медико-социальную экспертизу, на посещение образовательных организаций, при временной утрате трудоспособности ; – методы контроля выполнения должностных обязанностей медицинской сестрой участковой на педиатрическом участке ; – методы организации медицинской помощи детям в медицинских организациях ; – правила работы в информационных системах и информационно-коммуникативной сети Интернет .
1. 6 . В своей деятельности Врач-педиатр участковый руководствуется: – законами и иными нормативными правовыми актами в сфере здравоохранения ; – локальными нормативными актами ООО "Бета" , в том числе Правилами внутреннего трудового распорядка; – правилами по охране труда, технике безопасности, производственной санитарии и противопожарной защите; – на стоящей Д олжностной инструкцией.
1. 7 . В период временного отсутствия Врача-педиатра участкового его обязанности возлагаются на должнос тное лицо, назначаемое приказом генерального директора ООО "Бета" .
2. ДОЛЖНОСТ НЫЕ ОБЯЗАННОСТИ
Врач-педиатр участковый выполняет следующие должностные обязанности : 2. 1. Обследование детей с целью установления диагноза : – получение данных о родителях, ближайших родственниках и лицах, осуществляющих уход за ребенком ; – сбор анамнеза жизни ребенка ; – получение информации о перенесенных болезнях и хирургических вмешательствах (какие и в каком возрасте) ; – получение информации о профилактических прививках ; – сбор анамнеза заболевания ; – оценивание состояния и самочувствия ребенка ; – направление детей на :
– лабораторное обследование в соответствии с действующими клиническими рекомендациями (протоколами лечения), порядками оказания медицинской помощи и с учетом стандартов медицинской помощи; при необходимости информирование родителей детей (их законных представителей) и детей старше 15 лет о подготовке к лабораторному и инструментальному обследованию ;
– инструментальное обследование в соответствии с действующими клиническими рекомендациями (протоколами лечения), порядками оказания медицинской помощи и с учетом стандартов медицинской помощи ;
– консультацию к врачам-специалистам в соответствии с действующими клиническими рекомендациями (протоколами лечения), порядками оказания медицинской помощи и с учетом стандартов медицинской помощи ;
– госпитализацию в соответствии с действующими клиническими рекомендациями (протоколами лечения), порядками оказания медицинской помощи и с учетом стандартов медицинской помощи ; – оценка клинической картины болезней и состояний, требующих оказания :
– экстренной помощи детям ;
– неотложной помощи детям ;
– паллиативной медицинской помощи детям ; – п роведение дифференциального диагноза с другими болезнями и постановка диагноза в соответствии с действующей международной статистической классификацией болезней и проблем, связанных со здоровьем .
2. 2 . Назначение лечения детям и контроль его эффективности и безопасности : – разработка плана лечения болезней и состояний ребенка ; – назначение медикаментозной терапии ребенку ; – назначение немедикаментозной терапии ребенку ; – назначение диетотерапии ребенку ; – формирование у детей, их родителей (законных представителей) и лиц, осуществляющих уход за ребенком, приверженности лечению ; – выполнение рекомендаций по назначению медикаментозной и немедикаментозной терапии, назначенной ребенку врачами-специалистами ; – оказание медицинской помощи детям при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний с явными признаков угрозы жизни пациента (проведение – мероприятий для восстановления дыхания и сердечной деятельности) ; – оказание медицинской помощи детям при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний без явных признаков угрозы жизни пациента ; – оценка эффективности и безопасности медикаментозной и немедикаментозной терапии у детей .
2.3. Реализация и контроль эффективности индивидуальных реабилитационных программ для детей : – определение нарушений в состоянии здоровья детей, приводящих к ограничению их жизнедеятельности ; – направление детей с нарушениями, приводящими к ограничению их жизнедеятельности, в службу ранней помощи ; – направление детей с нарушениями, приводящими к ограничению их жизнедеятельности, в медицинские организации, оказывающие паллиативную медицинскую помощь детям ; – направление детей с нарушениями, приводящими к ограничению их жизнедеятельности, для прохождения медико-социальной экспертизы ; – контроль выполнения индивидуальной программы реабилитации детей-инвалидов, составленной врачом по медико-социальной экспертизе ; – контроль выполнения медицинских мероприятий по реабилитации длительно и часто болеющих детей, детей с хроническими заболеваниями ; – выбор врачей-специалистов, участвующих в проведении реабилитационных мероприятий среди длительно и часто болеющих детей и детей с хроническими заболеваниями ; – назначение санаторно-курортного лечения длительно и часто болеющим детям и детям с хроническими заболеваниями ; – проведение оценки эффективности и безопасности реализации реабилитации длительно и часто болеющих детей, детей с хроническими заболеваниями и детей-инвалидов ; – проведение оценки эффективности и безопасности реализации санаторно-курортного лечения длительно и часто болеющих детей и детей с хроническими заболеваниями .
2.4. Проведение профилактических мероприятий, в том числе санитарно-просветительной работы, среди детей и их родителей : – организация и проведение профилактических медицинских осмотров детей ; – организация и контроль проведения иммунопрофилактики инфекционных заболеваний ; – формирование приверженности матерей к грудному вскармливанию ; – проведение санитарно-просветительной работы среди детей, их родителей (законных представителей) и лиц, осуществляющих уход за ребенком ; – установление группы здоровья ребенка ; – установление медицинской группы здоровья ребенка для занятия физической культурой в образовательных организациях ; – проведение диспансерного наблюдения длительно и часто болеющих детей, детей с хроническими заболеваниями и отклонениями в состоянии здоровья и детей-инвалидов ; – назначение лечебно-оздоровительных мероприятий детям ; – организация проведения санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий в случае возникновения очага инфекции ; – формирование у детей, их родителей (законных представителей) и лиц, осуществляющих уход за ребенком, элементов здорового образа жизни ; – оценка эффективности профилактической работы с детьми различных возрастно-половых групп .
2 .5. Организация деятельности медицинского персонала и ведение медицинской документации : – получение согласия родителей (законных представителей) и детей старше 15 лет на обработку персональных данных ; – получение информированного добровольного согласия родителей (законных представителей) и детей старше 15 лет на проведение обследования, лечение и иммунопрофилактику ; – составление плана и отчета о работе врача-педиатра участкового ; – проведение анализа показателей заболеваемости, инвалидности и смертности для характеристики здоровья прикрепленного контингента ; – предоставление статистических показателей, характеризующих деятельность врача-педиатра участкового, по требованию руководства медицинской организации ; – ведение медицинской документации, в том числе в электронном виде ; – проведение экспертизы временной нетрудоспособности и оформление документации, оформление документации при направлении ребенка на медико-социальную экспертизу ; – контроль выполнения должностных обязанностей медицинской сестрой участковой на педиатрическом участке ; – обеспечение в пределах своей компетенции внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности .
3. ПРАВА
Врач-педиатр участковый имеет право: 3.1. Требовать от генерального директора ООО "Бета" содействия в исполнении должностных обязанностей и реализации прав . 3.2. Повышать свою квалификацию. 3.3. Запрашивать лично или по поручению непосредственного руководителя от работников отчеты и документы, необходимые для выполнения должностных обязанностей. 3. 4 . Знакомиться с проектами решений генерального директора ООО "Бета" , касающимися деятельности Врача-педиатра участкового . 3. 5 . Представлять на рассмотрение генерального директора ООО "Бета" предложения по вопро сам своей деятельности, в том числе ставить вопросы о совершенствовании своей работы, улучшении организационно - технических условий труда, повышении размера зарплаты, оплате сверхурочных работ в соответствии с законодательством и положениями, регламентирующими систему оплаты труда работников ООО "Бета" . 3. 6 . Получать от работников ООО "Бета" информацию, необходимую для ведения своей деятельности.
4. ОТВЕТСТВЕННОСТЬ
Врач-педиатр участковый несет ответственность:
4.1. За неисполнение или ненадлежащее исполнение своих обязанностей, предусмотренных настоящей Д олжностной инструкцией, – в соответствии с действующим трудовым законодательством. 4.2. За другие правонарушения, совершенные в период ведения своей деятельности (в т. ч. связанные с причинением материального ущерба и ущерба деловой репутации ООО "Бета" ) , – в соответствии с действующим трудовым, гражданским, административным и уголовным законодательством.
5. УСЛОВИЯ РАБОТЫ
5.1. Режим работы Врача-педиатра участкового определяется в соответствии с Правилами внутреннего трудового распорядка, установленными в ООО "Бета" . 5. 2 . Работодатель проводит оценку эффективности деятельности Врача-педиатра участкового в соответствии с Комплексом мероприятий по оценке эффективности, утверждаемым приказом генерального директора ООО "Бета" .
Должностная инструкция разработана в соответствии с приказом Генерального директора ООО "Бета" № 1-Пр от 01.06.2015 .
Должностную инструкцию состави л а :
Начальник отдела кадров _________________________ Е.В. Васильева
С инструкцией ознакомлен а :
________________ С.В. Юдина
Юрист _________________________ Н.А. Павлов
