Заявление работника (в произвольной форме) на предоставление возмещения затрат по переезду в другую местность

Генеральному директору
ООО "Бета"
А.И. Петрову

от Михалкова Сергея Сергеевича,
работающего в должности программиста

ЗАЯВЛЕНИЕ

На основании ст. 169 Трудового кодекса РФ и пункта 1.6 Трудового договора № 5-ТД от 24.05.2011 в связи с переездом ООО "Бета" в другую местность прошу возместить мне расходы, связанные с переездом на работу в другую местность, в размере 57 484 (Пятьдесят семь тысяч четыреста восемьдесят четыре) рубля, в том числе:
– стоимость проезда (моего и моей супруги) – 12 984 руб. (6492 руб. × 2 билета до г. Санкт-Петербурга, "Сапсан");
– стоимость провоза багажа (600 кг) – 4000 руб.;
– расходы по обустройству на новом месте жительства: мне – в размере месячного оклада на новом месте работы – 30 000 руб.; моей супруге – в размере 1/3 месячного оклада на новом месте работы – 10 000 руб.;
– суточные за один день в пути – 500 руб.

01.11.2012 ________________ С.С. Михалков