Заявление в ФСС России о возврате сумм излишне уплаченных (до 2017 года) страховых взносов на ВНиМ, пеней и штрафов (образец формы 23-ФСС РФ) Гусарова Юлия

Заявление в ФСС России о возврате сумм излишне уплаченных (до 2017 года) страховых взносов на ВНиМ, пеней и штрафов (образец формы 23-ФСС РФ)

Скачивание и заполнение бланков доступно сразу после

Приложение № 3
к Приказу Фонда социального страхования Российской Федерации
от 17 февраля 2015 г. № 49

(в ред. Приказа ФСС РФ от 20.07.2015 № 305)

Форма 23-ФСС РФ

	Руководителю	Филиала № 11 ГУ – Московско-
	го регионального отделения ФСС РФ Усовой Л.В.
	(должность руководителя (заместителя руководителя) органа контроля за уплатой страховых взносов, Ф.И.О.)

Заявление
о возврате сумм излишне уплаченных страховых взносов, пеней и штрафов
в Фонд социального страхования Российской Федерации

Плательщик страховых взносов	Общество с ограниченной ответственностью "Бета"
	(полное наименование организации (обособленного подразделения), фамилия, имя, отчество (при наличии) индивидуального предпринимателя, физического лица)

регистрационный номер в органе контроля за уплатой страховых взносов	7742413194	,
код подчиненности	7701 1	,
ИНН	7736046991	,
КПП	775001001	,
адрес места нахождения организации (обособленного подразделения)/адрес постоянного места жительства индивидуального предпринимателя, физического лица	127083, г. Москва, ул. Мишина, д. 56	,

в соответствии со статьей 26 Федерального закона от 24 июля 2009 г. № 212-ФЗ "О страховых взносах в Пенсионный фонд Российской Федерации, Фонд социального страхования Российской Федерации, Федеральный фонд обязательного медицинского страхования" и статьей 22.1 Федерального закона
от 24 июля 1998 г. № 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" просит произвести возвратсумм излишне уплаченных страховых взносов на обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, пеней и штрафов, страховых взносов на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, пеней и штрафов (нужное подчеркнуть) в Фонд социального страхования Российской Федерации в следующих размерах:

(в рублях и копейках)

Наименование показателя	На обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством	На обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний
Страховые взносы	3000	-
Пени	-	-
Штрафы	-	-

путем перечисления денежных средств на счет плательщика страховых взносов

№	30232810200000000003	в банке	АКБ "Траст"
			(полное наименование банка)

ИНН	7762192395	КПП	776201001	корр/счет	30101810600000000957

БИК	044525957	ОКТМО	45375000

№ лицевого счета*		КБК


(наименование финансового органа)

Генеральный директор				А.И. Петров		8 (495) 674-81-95
(должность руководителя организации (обособленного подразделения))**		(подпись)		(Ф.И.О.)		(контактный телефон)

Главный бухгалтер***			Ю.В. Серебрякова		8 (495) 674-81-96
	(подпись)		(Ф.И.О.)		(контактный телефон)

от	6февраля 2017 г.
	(дата)

Место печати (при наличии) плательщика страховых взносов

Законный или уполномоченный представитель плательщика страховых взносов
	(подпись)		(Ф.И.О.)		(дата)

Наименование и реквизиты документа, удостоверяющего личность представителя плательщика

страховых взносов

Документ, подтверждающий полномочия представителя плательщика страховых взносов

________________
* Заполняется организацией, у которой открыт лицевой счет в органах Федерального казначейства.
** Заполняется руководителем организации (обособленного подразделения).

*** Заполняется при наличии главного бухгалтера.

Готовые образцы документов с возможностью редактирования и автозаполнения прямо на сайте

Актуальные формы бланков согласно последним изменениям законодательства

Подсказки и инструкции  по заполнению, составленные ведущими экспертами

Возможность отправить формы отчётов в ФНС/ФСС/ПФР/Росстат онлайн

Автоматическое заполнение налоговых деклараций и проверка checkXML перед отправкой

Заявление в ФСС России о возврате сумм излишне уплаченных (до 2017 года) страховых взносов на ВНиМ, пеней и штрафов (образец формы 23-ФСС РФ)

Готовые образцы документов с возможностью редактирования и автозаполнения прямо на сайте

Первые 3 дня бесплатно

Все возможности сервиса «Моё Дело»