Заявление застрахованного лица о досрочном переходе из Пенсионного фонда Российской Федерации в негосударственный пенсионный фонд, осуществляющий деятельность по обязательному пенсионному страхованию Гусарова Юлия

Заявление застрахованного лица о досрочном переходе из Пенсионного фонда Российской Федерации в негосударственный пенсионный фонд, осуществляющий деятельность по обязательному пенсионному страхованию

Скачивание и заполнение бланков доступно сразу после

	Приложение 3

	Утверждена
	постановлением Правления ПФР
	от 3 декабря 2018 г. N 502п

Форма

ЗАЯВЛЕНИЕ
застрахованного лица о досрочном переходе из Пенсионного фонда Российской Федерации в негосударственный пенсионный фонд, осуществляющий деятельность по обязательному пенсионному страхованию

…	– заявление подается застрахованным лицом лично

…	– заявление подается представителем застрахованного лица

(нужное отметить знаком X)

…
(фамилия, имя, отчество (при наличии) застрахованного лица)

…	…		…	…		…	…	…	…

(число, месяц, год рождения)

	Пол:	мужской	…

		женский	…

(нужное отметить знаком Х)

…	…	…		…	…	…		…	…	…		…	…

(номер страхового свидетельства обязательного
пенсионного страхования)

Контактная информация для связи:

…
(почтовый и электронный адреса и номер телефона застрахованного лица)
…

Сведения о представителе (если заявление подается представителем застрахованного лица):

…
(фамилия, имя, отчество (при наличии) представителя застрахованного лица)

…	…		…	…		…	…	…	…

(число, месяц, год рождения)

Документ, удостоверяющий личность представителя застрахованного лица,

…
(наименование, номер документа,
…
когда и кем выдан)

Документ, подтверждающий полномочия представителя застрахованного лица,

…
(наименование, номер и серия документа,
…
когда и кем выдан,
…
срок действия документа)

осуществляющий (осуществляющая) формирование накопительной пенсии через Пенсионный фонд Российской Федерации, сообщаю о намерении со следующего года осуществлять дальнейшее формирование моей накопительной пенсии через негосударственный пенсионный фонд

…
…
(наименование негосударственного пенсионного фонда)
…

Реквизиты договора об обязательном пенсионном страховании:

…		…
(дата заключения договора)		(номер договора)


…	Я уведомлен (уведомлена) об условиях досрочного перехода (в том числе об отраженной в
		соответствии с законодательством Российской Федерации в специальной части моего индивидуального лицевого счета сумме дохода от инвестирования средств пенсионных накоплений, не подлежащего передаче в случае удовлетворения моего заявления о досрочном переходе или сумме убытка, не подлежащего гарантийному восполнению в случае удовлетворения моего заявления о досрочном переходе)

			(подпись застрахованного лица/представителя)

…	…	…	…	…	…	…	…		…
(дата подачи заявления)									(подпись застрахованного лица/ представителя)


Служебные отметки Пенсионного фонда Российской Федерации	Место удостоверительной надписи

Готовые образцы документов с возможностью редактирования и автозаполнения прямо на сайте

Актуальные формы бланков согласно последним изменениям законодательства

Подсказки и инструкции  по заполнению, составленные ведущими экспертами

Возможность отправить формы отчётов в ФНС/ФСС/ПФР/Росстат онлайн

Автоматическое заполнение налоговых деклараций и проверка checkXML перед отправкой

Готовые образцы документов с возможностью редактирования и автозаполнения прямо на сайте

Первые 3 дня бесплатно

Все возможности сервиса «Моё Дело»